情緒型肥胖：心理減重擺脫進食焦慮的3大關鍵對策—吳紹琥醫師
情緒型肥胖：心理減重擺脫進食焦慮的3大關鍵對策—吳紹琥醫師
「我每天都告訴自己不能再吃，但每次壓力一來、吵完架、被主管罵，就一定會失控……」
「我明明吃不多，但越來越胖，檢查卻都正常，是我意志力太差嗎？」
吳紹琥醫師聽過太多這樣的病人，他總是說：
「我們不是來懲罰你吃太多，而是要一起找出，你為什麼停不下來。」
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認識情緒型肥胖：身體發出的身心求救訊號
吳醫師指出，臨床上有超過五成的過重／肥胖患者，實際主因不在熱量，而在於以下原因：
- 情緒壓力過高：藉由進食釋放壓力、緩解焦慮，特別是碳水與甜食
- 睡眠不足：導致飢餓素（ghrelin）上升，飽足感賀爾蒙（leptin）下降
- 慢性焦慮或創傷經驗：進食成為保護感、轉移焦慮的潛意識行為
- 自律神經失調：使代謝率下降，消化功能紊亂，容易水腫與疲憊性進食
- 荷爾蒙不平衡：特別是胰島素阻抗、甲狀腺低下、女性黃體素不足
「吃不是你的問題，是你正在用食物處理無法說出口的情緒與壓力。」
吳醫師如何幫助病人克服「情緒型肥胖」，卻不再痛苦反彈？
吳紹琥醫師的「心理減重計畫」流程包含三層面：
體質層面
- 基因與荷爾蒙檢測：找出肥胖真正成因
- 針對性營養補充：如鋅、鉻、鎂、維生素D等穩定食慾
- 微炎症指數追蹤，檢視腸道狀態與胰島素反應
情緒層面
- 壓力飲食問卷與食物日記，紀錄「什麼情境讓你想吃？」
- 建立「非食物型情緒替代品」（如：深呼吸、寫字、走動、儀式感飲水）
- 協同心理師引導深層飲食情緒源頭（如原生家庭關聯、自我價值）
行為層面
- 設計「減壓型飲食節奏」：例如晚餐後進入非食物空窗帶（non-food zone）
- 提出「不完美也可以」飲食模式，避免暴飲暴食式補償
- 每週進度追蹤＋正向動機提醒，打破罪惡感循環
「不再為吃自責」，才是減重真正的轉捩點
吳醫師強調：
「太多人的減重，是從討厭自己開始。我想做的，是讓你開始喜歡自己，然後慢慢瘦下來。」
他曾陪伴一位產後憂鬱的媽媽，在10個月內透過身心同步療法減下15公斤，最後告訴他：
「我第一次不是為了瘦才努力，是因為我想讓孩子看到我笑的樣子。」
那一刻，他知道，這不只是減重，而是一場生命的修復。
你不需要控制自己，而是需要理解自己
吳紹琥醫師說：
「我們不是要你少吃，而是希望你能回到『什麼時候我已經夠了』的感覺。」
當身體慢慢回到穩定，當你願意善待自己的情緒，體重就會回到該在的位置—不多，也不少。